Особенность заболевания заключается в том, что грыжа пищевода может долгое время протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно — при проведении гастроскопии или рентгенологического исследования.

При отсутствии своевременного лечения грыжа прогрессирует, увеличиваясь в размерах и создавая нагрузку на дыхательную систему, внутренние органы, а в запущенных случаях — даже на кожные покровы. Одним из наиболее опасных осложнений является ущемление грыжи, при котором нарушается кровоснабжение органов. Это состояние требует экстренного хирургического вмешательства, зачастую с удалением части ущемлённого органа.

Чем крупнее грыжа, тем сложнее подобрать оптимальную тактику лечения. Такие случаи требуют индивидуального подхода и высокой квалификации хирурга. Лапароскопическое вмешательство в этом случае позволяет провести операцию с минимальной травматизацией тканей, высокой точностью и коротким периодом восстановления.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это патологическое состояние, при котором часть желудка смещается из брюшной полости в грудную через расширенное диафрагмальное отверстие.

Причины развития ГПОД включают:

• Ослабление связочного аппарата в кардиальном отделе желудка, что часто обусловлено врождёнными анатомическими особенностями.

• Повышение внутрибрюшного давления, возникающее вследствие неправильного питания, переедания, чрезмерных физических нагрузок, хронических запоров или избыточного веса.

Основные симптомы пищеводной грыжи:

• Тупая или ноющая боль за грудиной, в подложечной области, животе или в области сердца, особенно при наклонах или в положении лёжа.

• Изжога, усиливающаяся после еды, при физическом напряжении и в ночное время.

• Ощущение пощипывания или жжения на языке.

• Горечь во рту.

• Тошнота.

• Срыгивание — непроизвольный выброс пищи из желудка в пищевод.

• Отрыжка, обусловленная спазмами пищеварительного тракта или повышенным внутрибрюшным давлением.

Возможные осложнения при отсутствии лечения:

• Воспаление слизистой оболочки пищевода (рефлюкс-эзофагит),

• Образование язв и эрозий,

• Желудочно-пищеводное кровотечение,

• Ущемление грыжи,

• Перитонит,

• Развитие железодефицитной анемии.

Лапароскопический метод лечения и его алгоритм

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии пациенту рекомендуется хирургическое лечение. Среди всех возможных методов устранения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы наибольшую эффективность и безопасность демонстрирует лапароскопическая операция. Этот метод признан наименее травматичным, сопровождается минимальной болезненностью и быстрым восстановлением.

Главное преимущество лапароскопии — высокая точность вмешательства, достигаемая за счёт многократного увеличения изображения операционного поля, выводимого на экран монитора.

Этапы лапароскопического вмешательства:

1. Проведение наркоза. Пациенту вводится комбинированная анестезия для полного обезболивания и расслабления мышц.

2. Создание доступа. В брюшной стенке выполняются небольшие проколы (обычно 3–4), через которые вводятся лапароскоп и хирургические инструменты.

3. Визуализация и коррекция. С помощью лапароскопа врач получает чёткое изображение на экране. Смещённые органы — пищевод и часть желудка — возвращаются в анатомически правильное положение.

4. Пластика диафрагмального отверстия. Отверстие ушивается до физиологических размеров, при необходимости используется сетчатый имплант для укрепления связочного аппарата и предотвращения рецидива.

5. Завершение операции. Инструменты извлекаются, проколы ушиваются, пациент переводится в палату под наблюдение медицинского персонала.

Наша клиника специализируется на эффективном лечении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с применением современных малоинвазивных технологий. Операции проводит высококвалифицированный хирург с 25-летним опытом в лапароскопии, прошедший обучение в ведущих клиниках Германии, Испании и Израиля.

Перед хирургическим вмешательством пациент проходит полное предоперационное обследование: флюорографию, ЭКГ, а также необходимые лабораторные анализы крови.

Ключевые особенности лечения:

• Длительность операции: в среднем составляет 50 минут.

• Анестезия: используется аппарат LEON PLUS — высокоточное оборудование, работающее во всех современных режимах ИВЛ, включая педиатрические настройки.

• Технология: применяется метод лазерной диссекции, позволяющий оперировать практически без кровопотери и значительно сокращать период восстановления.

• Имплантаты: при пластике диафрагмы используются качественные сетчатые импланты компании Bard(США), которые хорошо приживаются и надёжно предотвращают рецидив грыжи.

После операции пациенты уже через 6 часов могут вставать и самостоятельно передвигаться. В стационаре они находятся не более одного дня. Повязки и перевязки не требуются: проколы быстро заживают, оставляя минимальные косметические следы.

Мы предоставляем электронный больничный лист, работаем со страховыми компаниями, а стоимость лечения прозрачна и фиксирована — без скрытых доплат и навязанных услуг.

Если медикаментозная терапия не приносит облегчения, а симптомы грыжи становятся всё более выраженными — не откладывайте обращение. Оставьте заявку на нашем сайте: мы предоставим бесплатную консультацию и подберём оптимальный путь к восстановлению вашего здоровья — быстро, комфортно и без боли.